Auftraggeber

Firma/Name: *

 

PLZ / Ort: *

 

Land: *

 

Kontaktperson: *

 

Telefon:  *

 

E-Mail:

  Sonstiges:
     
Abholadresse Firma/Name: *
  Strasse: *
 

PLZ / Ort: *

 

Land: *

  Abholbereit ab/um:
  Zusatz:
     
Empfänger Firma/Name: *
  Strasse: *
 

PLZ / Ort: *

 

Land: *

  Zustelltermin am/um:
  Zusatz:
     
Ware Anzahl / Art der Colli:
  Gesamtgewicht:
  Lademeter:
 

Warenbezeichnung:

(z.B.: mit Abmessungen, Paletten, Gitterboxen, usw...)

  Kubikmeter:
  Gefahrengut: *
     
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